Vous vous réveillez avec la mâchoire tendue, des maux de tête ou les dents sensibles au réveil ? Ces symptômes peuvent notamment être liés au bruxisme.
Le bruxisme correspond à une activité répétée des muscles de la mâchoire, qui peut se traduire par un serrage ou un grincement des dents. Il peut survenir pendant le sommeil, mais aussi lorsque l’on est éveillé.
Le bruxisme du sommeil peut rester longtemps inaperçu, notamment lorsque les grincements ne sont pas suffisamment sonores pour être remarqués par l’entourage.
Quels sont les signes du bruxisme ?
Certaines personnes découvrent leur bruxisme parce que leur conjoint remarque des grincements de dents pendant la nuit. Dans d’autres cas, c’est lors d’un examen dentaire que nous constatons des signes pouvant évoquer un bruxisme.
Une usure inhabituelle des dents, des fractures ou une sensibilité dentaire peuvent notamment attirer notre attention. Le patient peut également ressentir au réveil une tension ou une fatigue au niveau des muscles de la mâchoire, des douleurs au niveau des tempes ou encore une gêne lorsqu’il ouvre la bouche.
Ces signes ne suffisent toutefois pas, à eux seuls, à poser un diagnostic de bruxisme. Ils doivent être interprétés dans leur ensemble lors de l’examen clinique.
Pourquoi serre-t-on ou grince-t-on des dents ?
Le bruxisme est un phénomène complexe qui peut être favorisé par plusieurs facteurs. Le stress et certains symptômes anxieux ont notamment été étudiés en lien avec le bruxisme du sommeil, mais ils ne constituent pas à eux seuls une explication à tous les cas.
D’autres facteurs peuvent intervenir, notamment certains éléments liés au sommeil, aux habitudes de vie ou à la consommation de certaines substances. Le bruxisme peut également être associé à certains troubles du sommeil.
Il est donc préférable de rechercher les différents facteurs susceptibles de favoriser ou d’entretenir le phénomène plutôt que d’attribuer systématiquement le bruxisme au stress.
Quelles conséquences sur les dents et la mâchoire ?
Le serrage ou le grincement répété des dents exerce des contraintes importantes sur les structures dentaires et les muscles de la mâchoire.
Lorsque le bruxisme est important, il peut notamment contribuer à une usure des dents, à leur sensibilité ou à certaines fractures. Les forces exercées de manière répétée peuvent également être associées à des douleurs au niveau des muscles masticateurs ou de la région temporo-mandibulaire.
Il est cependant important de rappeler que le bruxisme n’entraîne pas systématiquement des complications. Les recommandations internationales actuelles le décrivent plutôt comme une activité musculaire pouvant, selon les personnes et le contexte, constituer un facteur de risque de certaines conséquences cliniques.
Comment prendre en charge le bruxisme ?
La prise en charge commence par un examen clinique permettant d’évaluer les symptômes, l’état des dents et les éventuelles conséquences du bruxisme.
Dans certaines situations, nous pouvons proposer le port d’une gouttière occlusale pendant la nuit. Cet appareil permet notamment de limiter les contacts directs entre les dents et de protéger les structures dentaires des contraintes liées au serrage ou au grincement.
Les études disponibles suggèrent que les dispositifs occlusaux peuvent avoir un intérêt dans la prise en charge du bruxisme du sommeil, mais les données scientifiques restent hétérogènes et ne permettent pas de considérer la gouttière comme une solution unique ou universelle.
La prise en charge doit donc être adaptée à chaque patient. Selon les symptômes et les facteurs identifiés, elle peut également s’accompagner de conseils concernant les habitudes de serrage pendant la journée, le sommeil ou la gestion des facteurs susceptibles de favoriser le bruxisme.
Quand consulter pour un bruxisme ?
Vous pouvez en parler à votre chirurgien-dentiste si vous vous réveillez régulièrement avec la mâchoire tendue, si vous ressentez des douleurs au niveau des tempes ou de la mâchoire, si vos dents deviennent sensibles ou si votre entourage vous signale que vous grincez des dents pendant votre sommeil.
Un examen dentaire permet de rechercher les signes évocateurs d’un bruxisme et d’évaluer ses éventuelles conséquences sur les dents et les muscles de la mâchoire.
À l’Espace Dentaire Alavia à Levallois-Perret, nous pouvons vous accompagner dans l’évaluation de ces symptômes et vous proposer une prise en charge adaptée à votre situation.


